ABSTRACT
O diagnóstico das condições e autopercepção da saúde bucal dos indivíduos é fundamental nas estratégias de planejamento e avaliação dos serviços de saúde. O objetivo deste estudo foi descrever a prevalência da cárie dentária, do edentulismo e a autopercepção em saúde bucal na população adolescente, adulta e idosa de um município de pequeno porte da região nordeste do Brasil. Adicionalmente, investigou-se a relação entre a autopercepção e as variáveis clínicas investigadas. Compuseram a amostra de estudo 139 indivíduos. Nos exames clínicos foi usado o índice CPO-D, segundo critérios da OMS e as informações sobre autopercepção foram obtidas por entrevistas. Na análise dos dados foram usados os testes Qui-quadrado, Mann Whitney e Exato de Fischer, com nível de significância de 5%. O índice CPO-D foi 6,57± 4,17 para adolescentes, 22,76±7,63 para adultos e 30,96±2,82 para idosos. Foi registrado predomínio da autopercepção negativa da saúde bucal entre adultos (58,6%) e positiva, entre idosos (57,7%). Autopercepções negativas da mastigação (p<0,001) e da fala (p=0,001) associaram-se ao aumento da idade. O índice CPO-D foi maior entre adolescentes com relato de dor (p=0,028). Nos adultos, a autopercepção negativa da saúde bucal (p=0,007), aparência de dentes/gengivas (p=0,003) e fala (p=0,046) associou-se ao maior número de dentes cariados presentes. Foi evidenciada a discrepância entre autopercepção positiva em saúde bucal e presença de edentulismo. Os resultados sugerem a necessidade do estabelecimento de políticas locais de saúde bucal, voltadas para a promoção da saúde, focadas na prevenção da cárie dentária e do edentulismo.
The diagnosis of conditions and self-perceived oral health status of individuals is fundamental in planning strategies and evaluation of health services. The aim of this study was to describe the prevalence of dental caries, edentulism and self-perception of oral health in adolescents, adults and elderly in a small city in northeastern Brazil. Additionally, we investigated the relationship between self-perception and the clinical variables studied. The study sample consisted of 139 subjects. In clinical examinations the DMFT index was used according to WHO criteria and information about self-perception was collected through interviews. The Chi-square, Mann Whitney and Fisher exact tests were used with 5% significance level . The DMFT index was 6.57 ± 4.17 for adolescents, 22.76 ± 7.63 for adults and 30.96 ± 2.82 for elderly. It was recorded predominance of negative self-perception of oral health among adults (58.6%) and positive self-perception among the elderly (57.7%). Negative self-perceptions of chewing (p <0.001) and speech (p = 0.001) were associated with increasing age. The DMFT index was higher among adolescents with a history of pain (p = 0.028). In adults, the negative self-perception of oral health (p = 0.007), appearance of teeth / gums (p = 0.003) and speech (p = 0.046) was associated with higher number of decayed teeth present. The discrepancy between positive self-perception of oral health and the presence of edentulism was highlighted. The results suggest the need to establish local policies for oral health aimed at promoting health and focused on preventing dental caries and edentulism.
ABSTRACT
Objetivo - Avaliar a prevalência de cárie dentária e edentulismo e investigar sua associação com fatores sociodemográficos em uma amostrade 135 idosos independentes, cadastrados nas Unidades Básicas de Saúde do município de Londrina, PR. Métodos - Para avaliação da condição dentária foi utilizado o índice CPO-D, seguindo-se os critérios de diagnóstico definidos pela OMS. As características sociodemográficas foram obtidas através de entrevistas pessoais com os idosos. Na análise estatística dos dados foram utilizados os testes: Qui-quadrado, Mann Whitney e Kruskall Wallis. O nível de significância foi fixado em 5%. Resultados - O índice CPOD médio foi de 27,2 (DP = 6,8), com maior participação dos dentes perdidos, correspondendo a 86,4% dos dentes afetados, seguidos pelos dentes obturados (9,8%) e, por último, pelos cariados (3,8%). Foi detectada diferença estatisticamente significante entre os sexos (p = 0.016), com as mulheres apresentando mais dentes perdidos (componente P = 25,4; DP = 8,1) que os homens (componente P = 20,5; DP = 11,6). A prevalência de edentulismofoi de 45,2% e mostrou-se diretamente associada à idade mais elevada (p = 0,011), menor escolaridade (p = 0,006) e às menores classes econômicas (p = 0,05). Conclusões - Os indicadores sociodemográficos exerceram importante influência nas altas taxas de edentulismo observadas, especialmente, entre os idosos pertencentes às camadas menos privilegiadas da população. O elevado índice de cárie dentária e a alta prevalência de edentulismo evidenciam a precariedade das condições de saúde bucal da amostra estudada e apontam para a necessidade de ações concretas de intervenção curativa e reabilitadora para melhoria das condições de saúde bucal e, em consequência, da qualidade de vida deste sub-grupo populacional.
Objective - Evaluate the prevalence of dental caries and edentulism and to investigate their association with socio-demographic factors in a sample of 135 independent elderly, enrolled in Basic Health Units in Londrina, PR. Methods - The dental status was assessed by the DMFT index, according to WHO guidelines and the sociodemographic characteristics, obtained through personal interviews with the elderly. Datawere analyzed using Chi-square, Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests at 5% significance level. Results - The mean DMFT index was 27.2(SD = 6.8), with greater participation of missing teeth, accounting for 86.4% of the affected teeth, followed by filled teeth (9.8%) and, finally, the decayed (3.8%). There was statistical difference between genders (p = 0.016), with women showing more missing teeth (M component= 25.4, SD = 8.1) than men (M component = 20.5, SD = 11.6). The prevalence of edentulism was 45.2% and was directly associated with older age (p = 0.011), lower education (p = 0.006) and lower economic classes (p = 0.05). Conclusions - The socioeconomic indicators exerted important influence in the high rates of edentulism observed, especially among older people belonging to less privileged populations (poor education and low social class). The high rate of caries attack and the high prevalence of edentulism, demonstrated the precarious oral health status of the studied sample and pointed to the need for concrete actions of curative and rehabilitative interventionfor improvement of oral health and, consequently, quality of life of this sub-group.